ごん爺の覚え書き

復調傾向。

2月から雇われ院長ながらも、医療に関してはクリニックを任されました。

気を引き締めて、地域医療に貢献していきたいと思っています。

って、ブログどんだけさぼってんねや！とか、突っ込みは無しで、、、、＾＾；

 

最近の診療で気になっていることを少し書きたいと思いました。

3.11の地震の影響に関してです。

地震直後は被災地ばかりを気にしていたのです。

今でも、政府の原発対策、復興に関してじれったい限りで、現政権の愚かさ、

そして、なにより、原子力を利権目的で利用してきた奴らに関して憂慮しております。

 

被災地を優先して、物事に当たるのは当然だと思っていますし、政府にはそれを望んでいます。

 

最近、気になっているのが、東京の病理です。

地震以降、急性ストレス性障害のクライアントは結構いらっしゃいました。

放射能汚染に関して過敏になる方もいらっしゃいます。ただ、あれだけ政府が情報を公開しなかったので、それは一概に過敏とか病気と片付けるのは何か違うと考えています。

ただ、ここ最近単なるPTSD的なものより、なんというか、過度の自粛、自責感を感じる方が多い気がしています。それに加えて、政権の醜い争いです。マスコミもかなりいい加減なので、できるだけテレビは観ない様にしています。まぁ、これは、以前からそうなのですが。

上手く伝えられないのですが、３．１１以降、東京に何か影ができている感じがしています。

今、クライアントと向かい合いながら試行錯誤している状況ですが、これまで以上に将来に希望を持てない、そんな方が増えている様です。

今更、昔の日本人らしさが希望だと言うのは酷かもしれませんが、今の東京に必要なのは我々が失いつつある民族性かもしれません。

左翼でも右翼でもなく、ただ、この国を守る方法を考えています。

 

こんなときだからこそ心のケアを

我がクリニックは通常通り開いております。

院長の私は、渋滞の中、バイク出勤しています。

昨日等は、電車が止まったり、計画停電の予定があったり、てんやわんやでしたが、、

通常の閉院時間までやっております。

被災地まで帰れない方で薬の無い方の対応もしております。

だから、皆様、パニクらないで。

 

昨日の診察では、東電の対応や、田園都市線の運行に左右されたものの、

待合室でお急ぎの方の為の患者さん同士の順番の譲り合い等ありました。

まだまた日本は頑張れる。まだまだうちのクリニックも頑張れる。

被災地の方のご無事をお祈りし、我々で出来ることはしてゆきたいと思っております。

東京地方でも、建物の一部崩壊や停電等あり、PTSD的な症状が出現する方もいらっしゃいました。

アスクの「災害と心のケア」の一部を抜粋させていただきます。

>
> ┌────────────────────────────
> │１．傷つくのは、直接被災した人だけではありません
> └────────────────────────────
>
> 被災した個人だけでなく、その地域全体が、災害のショックで
> 傷つき、マヒに陥ります。
> たとえば津波の被害からまぬがれた人も、なじみのある町の
> 風景や、これまでの日常を失っただけで、打撃を受けます。
>
> 地域の行政機関や医療機関も、パニック状態に陥ります。
> 救助や援助に向かった人たちも、緊張・重圧・ショックに
> さらされます。
>
> 被災地にいなくても、親しい人の安否についての心配はもちろん、
> 各地の悲惨な様子に過去の被災体験がよみがえったり、
> 自分が安全な場にいることに負い目を感じる気持ち、
> 何もできないことで落ち着かない気持ちなど、かなりの人が
> 多かれ少なかれ、影響を受けます。
>
> ┌────────────────────────────
> │２．災害時のストレス反応について
> └────────────────────────────
>
> 多くの被災者は、下記のような状態を経験します。
> これは「異常な事態に対する正常な反応」です。
>
> 【心理・感情】
> 感情のマヒ・眠れない・恐怖の揺り戻し・不安・孤独感・
> 疎外感・イライラ・怒り・生き残ったことへの罪悪感 など
>
> 【身体】
> 頭痛・手足のだるさ・筋肉痛・胸の痛み・吐き気 など
>
> 【思考】
> 集中できない・思考力のマヒ・混乱・短期の記憶喪失・
> 無気力・決断力や判断力の低下 など
>
> 【行動】
> 怒りの爆発・家族間のトラブル・周囲との接触を拒絶する・
> 飲酒問題・子ども返り など
>
> ┌────────────────────────────
> │３．ストレス軽減の方法
> └────────────────────────────
>
> 次のような方法が有効です――。
>
> もっともよいのは、誰かに体験を話すこと。
> 互いに話して、聞くのは、非常に有効なストレス軽減法。
>
> 話すときは「できごと」「考え」「気持ち」の順にすると
> 話しやすい。
>
> 感情を抑えない。泣きたいときには泣く。
>
> 文章に書く、絵を描くのもよい。
>
> ストレスがあると呼吸が浅くなりがち。深呼吸する。
>
> 軽く運動して、身体をほぐす。
>
> 親子や家族、友人間でのスキンシップも、緊張をほぐすのに
> とてもよい。
>
> 日常そのものが大変な時だからこそ、ほんの少しでいいから
> 自分のための時間を見つけて気持ちが楽になることをする。
>
> 自分を責めない。
>
> つらさを一人で抱えこまずに、助けを求める。
>
> ┌────────────────────────────
> │４．飲酒についての注意
> └────────────────────────────
>
> ストレスを酒でまぎらわすのは危険です。
>
> 災害によるストレス反応のひとつに、飲酒の増加があります。
> 感情的に不安定になっているところにアルコールが入れば、
> 飲酒のコントロールが失われやすく、極端な行動や、トラブル、
> 認知の混乱などが起こりやすくなります。
>
> また、飲酒している人の家族は、災害のストレス・周囲への
> 気がね・飲んでいる人が家族としての責任を果たせない、
> という３つが重なって、この上なくつらい思いをします。
>
> アルコール問題を防ぐため、地域にこうした知識を徹底させ、
> 避難所内は禁酒にすることが大切です。
>
> ┌────────────────────────────
> │５．援助者の二次被災を防ぐ
> └────────────────────────────
>
> 災害当初の人命救助、救急医療、避難所運営、復旧作業、
> 心のケアなど、被災地で援助を行なう人々は「二次被災者」
> とも言われます。
>
> 援助者は非常に緊迫した状況の中で仕事をします。
>
> 人手が足りない、物資が足りない、情報が足りない……こうした
> 悪条件に加え、悲惨な現場に立ち合うことも多いでしょう。
> 救助すべきなのにできないなど、自分には手のつけようのない
> 状況にも直面します。
> ときには被災者から、やり場のない怒りをぶつけられることも
> あります。
> 援助者自身が自宅で被災している場合もあります。
>
> これだけのストレス下でオーバーワークを強いられれば、
> 感情的にまいってしまうのは人間として自然なことです。
> 心身の後遺症を残さないため、セルフケアが不可欠。
>
> 【相棒を作る】
> 必ずペアを組んで行動し、お互いの様子を常にチェックする。
> 相手に疲れが見えたら、少しの時間でも休むようアドバイス。
> 仕事の後は、体験したこと・感じたことを話し、感情を吐き出す。
> 互いに「よくやった」と声をかけあう。
>
> 【休憩をとる】
> たとえ５分でも、現場から離れて深呼吸したり、甘いものを口に
> 入れるなどで、心身の疲労は回復する。
> 家や宿舎に帰った後は、十分な食事と睡眠を。
>
> 【自分の限界を知る】
> 人によって、イライラ・極度の早口・極度の無口など、心身の
> 疲労が限界になったときのサインはさまざま。
> 自分のサインを相棒に伝えておく。
> 目の前に助けを必要とする人がいても、自分がすべてやろうと
> するのは無理。そのことを理解しておく。
>
> 【ペースを守る】
> 決められたシフトを守る。
> 深呼吸で落ち着きを取り戻す。
> 軽い運動で身体をほぐす。
> リーダーは無理のない交替制のシフトを作り、援助者の疲労や
> ストレス反応に注意する。
>

ん～～～？

夏風邪でぼーっとしているところで、ビール療法を実施しているごん爺です。あ、みなさん、まねしてはいけませんよ。これは私のオリジナルですからww。

 

最近、ふと考えたのが、政府や内閣、厚労省、及びマスコミって、因果関係と相関関係の違いってわかってるのかなってこと。

理系の方々は当たり前のようにご存じでしょうが、この二つの違いってわかります？

相関関係を語るのは結構easyなのですよ。

しかし、因果関係を本当に証明しようと思えば、かなり時間がかかりますし、はたして証明できるかどうかも難しいのですね。因果関係を本当に理解しようと思えば、「空観」的な視点がどうしても必要になります。

まぁ、このブログを見ている政治家、厚労省、マスコミの人って多分いないと思いますが(；・∀・)、あなたたちに宿題です。

 

1.因果関係と相関関係の違いをのべよ。

2.問1の答えがわかったのなら、因果関係を大事にしてこの国を救う、まず、基本的な命題をのべよ。

3.問2が解けた人は、今、何故、このような医療崩壊の様な現象が起こっているかのべよ。

 

酔っぱらっての戯れ言～長妻厚労省相の無知。

どうも体調があまりよろしくないようで。この異常気象も関係しているのかなぁ。
ダイエットの為に始めた禁酒ももはや解禁状態。意志弱わ！ww　暑いんだもん。

さて、表題の記事です。
ブログで考察しようと思っていたのですが、あまりにもばかばかしくて、というか、、、
もうちょっとまとめてから、考察しようと思っています。
問題は長妻厚労省の自殺に関する答弁です。
リアルで一言一句、聴きたかったのですが、新聞、ネットで記事を集めましたが、どれを見ても、長妻氏のあきらかに知識不足。誰に吹き込まれたのですかねぇ～。ww
先日、ブログで、私が幻滅した自称医療ジャーナリストと殆ど同じレベルでの発言です。
これはあるいみ、精神医療に対する喧嘩ともとらえられない発言で、日医の発言が、現在の現場をとらえている（もっと踏み込んでほしかった。例えば、鬱病BPⅡに関しても、、、）ということで、相も変わらず、因果関係を無視した発言です。（因果関係というのは、証明をするのが困難であり、eviedence、事象に頼らざるを得ないのが、医学的にも数学的にも、脳科学的にも周知の通りです。数学的に単なる相関関係です。）
なんですか、この「薬漬け」という馬鹿な発言は！！！！！憤りすら感じます。軽症の例えば鬱病の場合、私の症例では漢方薬単剤だけで、寛解に至ったケースもあります。その一方、複雑な病態、重症の鬱病の場合、向精神薬の投与は、エビデンス以外にも私の経験からしても有効です。
ってか、認知行動療法が鬱病の主流としたいのでしょうか？そもそも鬱病＝認知行動療法という考えは本当に正しいのでしょうか？軽症の場合、うまくいくこともあるでしょう。しかし、認知行動療法というのは、とある著名医師のマニュアルに従うみたいな風潮があります。例えば、精神分析、カウンセリングの世界で様々な流派があるのは既知と通りです。マニュアルの認知行動療法って、それすらも超える、マニュアル通りにやっていればオッケー！、、、、そんなはずないと思います。鬱病に至る経緯としては、生まれつきのもの（内因性）、後天的にストレスとともに発症するもの、そして、臨床医が見逃しがちなMDI（BPⅡ）など、様々な経過が見られます。全てが認知行動療法の適応なのでしょうか？
先述したとおり、私は、漢方薬だけで、鬱を寛解させた経験もあります。しかしながら、多剤併用に頼らなければ、困難なケースが多いのも事実です。
長妻氏は「自殺者のかなりの部分が向精神薬を過剰に摂取していたデータもある。」とコメントされているようです。
母数、源疾患、そこに至るまでの経緯をしらないで、数字だけ見て何がわかる！！そもそも、医療費削減の為に、向精神薬の投与をこれまでの14日投与を28日投与にしたのは誰ですか？過剰投与が問題なら、14日制限にもどせばいいのでは？
目の前で、衝動的に「死にたくなる」と訴えるクライアントに、初診で言語だけで説得できれば、それが一番最良なのは精神科医にとって自明の理である。「良くなる病気だから、死なないと約束して。」と伝えても、抗うつ薬が効いてくるのにはどうしてもタイムラグがある。薬が効いてくるまでの間、鎮静系統の薬を使って、休ませるという方法も選択肢である。
それでも、危ないクライアントは家族に内服管理を頼んだり、入院という選択肢もある。
そもそも疑問なのは、鬱病の治療でaugmentationという概念を長妻氏はご存じないように見受けられる。

あえて、言いますが、この長妻氏の発言はかなり問題であり、かつての与党の失言と同じくらいのレベルのものだと考えています。
大量服薬の問題で、自殺を語れるとは。そして、この問題を精神科医に押しつけようとする魂胆がみえみえです。
一言言わせていただきますが、今の社会で夢を見れる人はどのくらいいるのでしょうか？不況、政治の混乱、意味のないばらまき。子供でもわかりますよ。「この世の中、生きていても良いことなんかないのでは？」って。
投薬の問題は責任転嫁。社会構造の変化だけでも、一部の鬱病は減ると思っています。
うつは絶望を作っている一旦は、あんたらだってことを、ちょっと考えてほしいものです。
しかも、あんたらの好きなエビデンスでは、再発予防の為に、かなりの期間、抗うつ薬の投与は必要になっているはずなのですが、、
能なし、知識不足が、明らかになったこの発言。なぜ、マスコミはもっと叩かないのか？決まってるよね。なぁなぁで組んでいるんだもん。
もっと、言いましょうか？
自殺は最もしてはいけないことであるのは間違いありません。ただ、この不況、現代の社会構造、すなわち将来に夢を見れない社会を作ったのはだれですか？旧与党ですか？でも、与党が変わっても、マスコミでおばはんが仕分けするのをさも仕事しているようにとらえています。ばっさりいらんものは切っても良いのですが、切っていいものと悪いものの区別がついているのでしょうか？少なくとも長妻発言は、明らかに、精神科医に対する侮辱であり、そこまで言い切るなら、投与日数制限を復活させるなり、政府の手立てはあるだろうに。もし、あなたの身内なり、知人が、鬱病になり、抗うつ薬maxで効果が無い場合、あなたは本人の意志を無視して、「抗うつ薬は単剤で」と言い切れるのですね。そして、あなたの家族が、重症の鬱病になっても、「認知行動療法だけで治療してください。」という覚悟はできているのですね。政治家というのは、あるていど、タマはってなんぼの商売だと思っています。
あなたの発言は、我々精神科医の間で多くの波紋を落としてしまいました。多剤併用で良くなっていた患者さんが、長妻発言、マスコミの影響で怖くなって薬を辞めてしまったというケースです。
長妻君。君の軽々しい発言の意味は、患者の死さえ左右することもある。仮にこの件で、あなたやあなたの周りの人が鬱病に罹患しても、発言した通りに主張できるのか？
ちゃんとデータを集めるなり、考察して発言してくれ。馬鹿なマスコミはすぐ、この手の話題に飛びつくのだから。






以下、ソース記事。-----------------------------
三上常任理事は、長妻厚労相が答弁で「うつ病についての薬漬けの問題」「認知行動療法という薬漬けによらないような方法」と発言したことに対して、「“薬漬け”との発言は医療機関でのうつ病への対応について国民の誤解を招く」との懸念を表明。「大多数の医療機関で向精神薬の処方や自殺対策への適切な対応がなされているにも関わらず、精神科医療に対する不安を助長し、医療機関の信頼を失うことになりかねない。精神科の医療機関にかかりにくい国民の認識がある中で、より抵抗感が強まってしまう」と批判した。
また、軽中度のうつ病などに対する認知行動療法の有効性を認めた一方で、「重度のうつ病になると向精神薬での治療が不可避。うつ病への対応は、個々の患者の特性に応じた精神科医の判断による最善の治療が行われるべきで、いたずらに認知行動療法へ誘導することは現場の混乱を招きかねない」と述べ、内科医などのかかりつけ医による早期発見と精神科医専門医の連携の重要性を訴えた。
三上常任理事は、長妻厚労相が「自殺者のかなりの部分が向精神薬を過剰に摂取していたデータもある」と発言したことにも触れた。長妻厚労相が言及したデータについて三上常任理事は、「平成21年度厚生労働科学研究費補助金『心理学的剖検データベースを活用した自殺の原因分析に関する研究』」と「自殺予防と遺族支援のための基礎調査」を指しているとし、これらの研究対象は76人という限られた自殺既遂者を対象とした調査であり、「過量服薬」について向精神薬の種類や具体的な量など詳細な定義がされていない点も問題視した。

始めるということ

我がクリニックも過渡期を迎えている。

近いうちに私がリーダーとなりクリニックを引っ張っていかねばならない。

我がクリニックの伝統を私は相当気に入っているし大事にしている。

しかし、時には改革も必要であるし、スタッフの暮らしすなわち経営面も担っていかなければならない。

体調不良のわりには、気を引き締めなければならないところだ。

 

色々考えている案はある。

時間は未来から流れている。

そうすると今あるべき私のあり方が見えてくる。

 

私は生涯、一臨床医であり、一町医者であるだろう。

ただ、現在の町医者のあり方には限界を感じているし、今の国の町医者に対する軽視にも疑問を感じている。

ただ、私には様々なアイディアがある。これを導入するには様々な困難も予想される。

 

しかし、、

 

何事も始めなければならない。

真摯に取り組まなければと考えている。

 

「医道」

 

私の考える「医道」。

道ではある。延々と伸びて行き、各所につながる道である。

ただし、道には限界がある。

例えるなら、Google  Earthで見ると道はたくさんある。気が遠くなく位ある。

しかし、Googleのサーバに蓄えられている情報のみという見方もある。

当たり前かもしれないが、道は自分でも造れる。

Google  Earthに自分の作った物を導入し、改めて、地球の画面を見る。

すると足りないものがわかってくる。

これは「空」の概念に近いとも思う。

 

先日、うちのクリニックのパートさん達と呑む機会を設けた。

あえて、「気」の世界の入り口、実践をしてみせた。中々面白い呑み会であった。

これも一つ道を造ったことになる。

私の精神医療から、「気」という概念は外せないしとても大事なものである。

パートさんには理解しがたいものだったかもしれない。

しかし、私の医療を理解して欲しいし、チームの一員として、力を貸して欲しい、そんな思いであった。

 

命、精神を司る精神医療。単なるエビデンスに頼りたくないし、これまでの経験、そしてなによりも、

クライアントとの信頼関係、フィードバック、これは必要最低条件である。

 

これから始めるということ。

釈迦は昔に始めたのだ。

ごん爺はこれから始めるのだ。謙虚に、丹田に力をこめて。丹田だけではいけないけどww。

取りあえず、寝る、朝起きて飯を食う。そして、、、、始めるのだ。

 

（註:当クリニックは宗教的に偏っておりません。いかなる宗教のクライアントもお迎えいたします。）

彼が亡くなった。

前回の記事で書いた彼が今日亡くなった。

夜中にトイレと彼女を起こし、少しふらついていたらしい。

彼女がしっかり抱き留め、「大好きだよ。」と言った瞬間、彼は亡くなった。

 

今日仕事帰りに、彼の家に寄ってみた。

安らかなとても良い死に顔だった。

最愛の彼女に抱きしめられて絶命した彼、私はとても良い死に際だと心から思った。

 

享年六五歳。心からご冥福をお祈りします。

 

今日は医師としてではなく、、

私のクライアントの方の相棒の方が、食道癌のendstage.

医師からは一週間持たないだろうと言われ、クライアントの彼女は彼を退院させ在宅ホスピスを選択した。

彼は前から、私と医師としてでなく、人として話がしたいと言っていたという。

昼休みをつぶして、私は医師としてでなく、個人として彼を見舞うことにした。

やせ細っている彼。モルヒネで意識もはっきりしていない。

だが、私は彼に会いたかった。

辞めていた煙草だが、彼と一緒に吸いながら、ひとときをすごした。

余命一週間と言われている彼の顔を見れて良かった。

 

改めて考えるが、往診という医療にもう少しこの国は再考すべきではないだろうか。

私が彼の立場だったら、そう考えると、色々な考えが頭を巡る。

外科医、内科医、精神科医がチームとなって在宅医療、在宅ホスピスということをもっと真剣に考えてもよいのではないか？

 

これからの医療、私には色々アイディアはある。ただ、クリニックという中小企業だけに難しい面もある。

小回りの効くクリニックレベルでそれができるような、そういう医療は無いのだろうか？

 

ラフマニノフを効きながら、、

体調不良ながらも、修行派、武闘派としては、日々なんとか過ごしています。

ただねぇ、最近睡眠瞑想がうまくいかない。たんなる不眠症。

疲れ、ストレス貯まっているからなぁ。

なかなか、邪気を自分にとって＋の気に変える技術は未熟の様です。

 

昨日も数時間しか寝れなかった私。今日は二一時頃睡眠薬を使用して無理矢理寝に入ったのですが、全然効かないし。

 

まぁ、かめへんわ。2，3日寝れなくても死なへんわ！と言いつつも、ますます、体調不良のスパイラルへ。

 

眠れず、PCの前に座り聴いているのは、ラフマニノフのピアノ協奏曲、カラヤンversionです。

今のごん爺の心境にはぴったりかもですね。

ちょっと引くわな、、医療ジャーナリストってこんなものか、、

twitterで面白そうかなとフォローをして、読んできたとあるジャーナリストのつぶやき。

良き医療を期待する、それは我々の信念である。そしてその研鑽には日々ひたすら臨床に明け暮れ、自らへの勉学、修業を行っているつもりだ。

かの医療ジャーナリストはこう語った。

この国の精神科医療の貧困さを長年痛切に感じているが、専門家に危機感がないのか真実を見ないのか？少し前に国の施設のトップに多剤処方の話をしたが、一概に責められないと言っていた。多くの病院では圧倒的に人手が足りないので「薬」に頼らざる得ない現状だったとも・・他にも問題は山積！いと哀し

一瞬、絶句した。

なに？？国のトップに取材しただけで、それだけ言えちゃうの？

多剤処方は確かに憂うべき問題であろう。単剤でクライアントが良くなればそれは私共精神科医にとっても非常に喜ばしいかぎりである。このつぶやきでは「人手が足りないから薬に頼る」という論調であるが、これは、現場の多くの精神科医にとって侮蔑とも呼べる一言であろう。だれしも多剤併用等したくはない。しかし、どうしても単剤で治癒しない方がいらっしゃる場合、あなたは何をすれば良いというのですか？ECTですか？？

このジャーナリストは、精神医療の何を取材したのだろうか？

彼の著書は読んだことはないが、心臓血管外科に関する取材が多いようだ。中には、私が心臓外科時代に手術に立ち会わせてもらった尊敬する先生方の記事も載っている。今でも、私はその先生方を尊敬している。

ただ、精神科となるといきなり貧困ときたもんだ。私にも尊敬する精神科医はたくさんいる。

あなたはその精神科の名医を本当に取材しているのか？

確かに精神医療は過去、とある国の、監獄のような施設が出発であった点は歴史上否めない。

それをそのまま踏襲したような考え方をしているのであるとすれば、彼こそが精神障害に対する差別をしていることにならないか？

期待してフォローさせていただいた方だったが、フォローを外すことにした。

やっぱり、私はジャーナリズムを根本的に信用できない。

根本的には、外科時代、私が主治医となったとある著名ジャーナリストのお言葉がある。

「先生ね、今のジャーナリズムはもう駄目ですよ。私らはね、人が幸せになれるような、そういう時代を夢見て、世の中のなにが正しくて、何が間違っているか、、そらぁもう、笑われるかもしれませんが、血の吐くような、、、足で取材をしてきたものですよ。だけどね、先生。今のジャーナリズムは私からいうのもなんだけど、信用なりませんよ。取材の受け流し、ちょこっとその方面の幹部から聞いた話を流用するだけ。もう、時代が、変わっちまったんですかねぇ、先生。」

その方はお亡くなりになったが、私はいまでも彼のジャーナリズムに対する真摯さを、尊敬している。と同時に、今の医療もその方に負けないくらい真摯でありたいと考えている。

有用な医療情報がつぶやかれると思って期待していた儂があほやった。やっぱ、あほなジャーナリストはあほや。その方への改めての追悼の念と尊敬をこめて。気持ち悪くなるので、そのジャーナリストはフォロー解除。

補中益気湯よ、ありがとう。

表ブログにも書いたのですが、、、、

3週間前から倦怠感が強く、今週に入り暑さの為かさらに悪化。

さすがに自分でやばいと思い補中益気湯を飲み始めました。

内科さんでは病後の体力低下、夏バテ、多汗症等で処方され、外科では痔の治療にも使われていますが、精神科でも季節性のうつや、明らかに気虚の方にもお出しすることがあります。

今の私は、カミングアウトしますが、ずばり、気虚！

補中益気湯飲み始めました。

今日の朝あたりから効果を実感。倦怠感が大分ととれてきています。

今日も忙しい一日でしたが、無事終了。

ようやく一息。これでこそうまいビールが飲めるってもんです。^^;